査定と返戻情報
そもそも、査定とはどんなときにおこるのか？対策などについて書いています。
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いままで減点（査定や返戻）がなかった項目が突然大量に減点されるようになった理由とは
2018/9/26
いままで、まったく同じ請求方法を行っていたのにも関わらず、急に査定や返戻を食らってしまった。 という ...
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病名の記載もれによる減点（査定）はなぜ復活しないのか詳しく理由を説明します
2018/7/21
通常であれば、病名もれのレセプトは査定の対象であり、再審査をしても通る可能性の低い査定理由です。 & ...
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レセプト提出後、半年以上も経過してから返戻や査定（減点通知）が来るのはなぜか？
2018/7/20
返戻、査定の通知が来るのは、だいたい、レセが忙しい５日ぐらいに届くことが多いです。 支払基金や連合か ...
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査定時の一部負担金は絶対に患者へ返金しなければいけない？実際の医療機関の対応策
2021/1/24
レセプト時期になると、支払基金や国保連合から査定の通知が届いてきますよね。 ただでさえ、忙しいレセプ ...
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保険証の資格喪失後の診療による返戻は応じなければいけない？医療機関の対応とは
2019/4/13
患者さんが医療機関を受診した際に、提示した保険証が資格喪失後のものであった場合、請求していたレセプト ...
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再審査・減点に対する医療機関の再審査請求の時効はいつまで？
2018/9/16
査定をされた場合に、 再請求を行う時効について、あんまり気にされた事って無いと思います。 だって査定 ...
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処方の過剰投与、禁忌の査定理由とは 過剰投与の査定対象はどれぐらいから？
2020/1/7
通常、処方には上限の用量又は禁忌（同時に飲ませてはいけない処方）などがあります。 だい ...